ABSTRACT
Introdução: A eritrodermia esfoliativa é um evento raro que está associado a diversas doenças como psoríase, eczemas, neoplasias malignas, uso de medicamentos, entre outras. Relato do caso: Paciente de 63 anos apresentou quadro de exantema difuso iniciado em janeiro de 2018, evoluindo com descamação generalizada da pele e formação de úlceras, sentindo calafrios. Não referiu histórico de câncer na família. Na anamnese, não houve relato de nenhum tipo de eczema, doença de pele preexistente ou uso de plantas medicinais. Foi identificada neoplasia maligna de mama do subtipo molecular luminal A, posteriormente. Após mastectomia com linfadenectomia, houve apenas melhora parcial do quadro da eritrodermia. Atualmente, em uso de doxorrubicina. Conclusão: A paciente apresentou quadro clínico inicial condizente com o que se espera de eritrodermia, que pode estar associada ao surgimento de neoplasia maligna de mama. O presente relato é importante, pois pode auxiliar em diagnósticos diferenciais para a eritrodermia, mesmo na vigência de um quadro clínico atípico.
Introduction: Exfoliative erythroderma is a rare event associated with several diseases such as psoriasis, eczema, malignant neoplasms, medication use, among others. Case report: A 63-year-old patient presented diffuse rash that started in January 2018, evolving with generalized skin desquamation and ulcer formation, with chills. Did not report family history of cancer. In the anamnesis, there was no report of any type of eczema, preexisting skin disease or use of medicinal plants. Malignant breast cancer of luminal A molecular subtype was identified later. After mastectomy with lymphadenectomy, there was only partial improvement in erythroderma. Currently using doxorubicin. Conclusion: The patient presented an initial clinical condition consistent with what is expected from erythroderma, which may be associated with the emergence of malignant breast neoplasm. The present report is important because it can help in differential diagnoses for erythroderma, even in the presence of an atypical clinical case.
Introducción: La eritrodermia exfoliativa es un evento raro asociado con varias enfermedades como psoriasis, eccema, neoplasmas malignos, uso de medicamentos, entre otros. Relato del caso: Paciente de 63 años presentó una erupción cutánea difusa que comenzó en enero de 2018, que evolucionó con descamación generalizada de la piel y formación de úlceras, con escalofríos. No informó antecedentes familiares de cáncer. En la anamnesis, no hubo informes de ningún tipos de eccema, enfermedad cutánea preexistente o uso de plantas medicinales. La neoplasia de mama maligna del subtipo molecular luminal A se identificó más tarde. Después de la mastectomía con linfadenectomía, solo hubo una mejoría parcial en la eritrodermia. Actualmente usa doxorrubicina. Conclusión: La paciente presentó un cuadro clínico inicial consistente con lo que se espera de la eritrodermia, que puede estar asociada con la aparición de neoplasma maligno de mama. El presente informe es importante porque puede ayudar en los diagnósticos diferenciales de eritrodermia, incluso en presencia de un cuadro clínico atípico.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Breast Neoplasms , Dermatitis, Exfoliative , Mastectomy, RadicalABSTRACT
Introdução: A avaliação da qualidade de vida é importante para uma abordagem mais humana e abrangente. Métodos: Trata-se de um estudo observacional transversal descritivo com abordagem quantitativa que avaliou a qualidade de vida em mulheres submetidas à reconstrução mamária imediata após a mastectomia, no período de janeiro a junho de 2015, na Fundação Centro de Controle de Oncologia do Amazonas. O instrumento de avaliação foi o questionário WHOQOL-bref, seguindo a sintaxe do Grupo WHOQOL. Resultados: Foram avaliadas 22 pacientes, em relação ao perfil sócio demográfico, a faixa etária predominante foi de 45 a 49 anos, o ensino médio foi o mais frequente no estudo (63,64%) e em relação a procedência 90,91% das pacientes foram de Manaus, quanto a estado civil 72,73% eram casadas. Na avaliação através do questionário, a autoavaliação de qualidade de vida foi definida como boa em 41%, o domínio físico apresentou o maior comprometimento, enquanto o domínio de relações sociais foi o menos afetado. Conclusão: A avaliação da qualidade de vida deve ser parte primordial na escolha do tratamento do câncer de mama.
Introduction: The assessment of the quality of life is considered important for a more humanistic and comprehensive treatment approach. Methods: This is a descriptive cross-sectional observational study using a quantitative approach. The quality of life of women undergoing immediate breast reconstruction after mastectomy at the Amazonas Oncology Control Center Foundation (Centro de Controle de Oncologia do Amazonas) from January to June 2015 was assessed. The assessment instrument used was the WHOQOL-BREF questionnaire, following the syntax of the WHOQOL Group. Results: The sociodemographic profiles of 22 patients were evaluated. The predominant age group was 4549 years, the predominant educational level was high school (63.64%), 90.91% of the patients were from Manaus, and 72.73% were married. A total of 41% of the respondents defined their quality of life as good in the questionnaire, with the physical domain being the most affected and the social relationships domain being the less affected. Conclusion: The assessment of the quality of life should be prioritized in the choice of treatment for breast cancer.v
ABSTRACT
The aim of the present study was to determine the epidemiological and clinical profile of men diagnosed with breast cancer at the Oncology Center Foundation (FCECON) of the state of Amazonas, Brazil. Male breast cancer is a rare disease, accounting for about 0.2% of all cancers, and it is responsible for 0.1% of male cancer deaths. Despite the rarity of the disease, statistics indicate that the incidence of male breast cancer has increased significantly from 0.86 to 1.06 per 100,000 men over the past 26 years. We conducted a retrospective longitudinal descriptive study of the medical records of male patients diagnosed with breast cancer from 2001 to 2013. In this study, there was a greater number of cases with ages over 55 years (83.54%), compared to an average age of 6070 years reported in the literature. The histological type of the tumors analyzed was predominantly infiltrating ductal carcinoma (76.46%). We observed that tumors in stages IIIA and IIIB made up the majority of cases (58.82% in total), which was due to the patients' late search for medical care. There are no records of previous studies that address breast cancer in men in Amazonas, so we hope that our findings contribute relevant information about breast cancer in the state of Amazonas.
A presente pesquisa teve como objetivo conhecer o perfil epidemiológico e clínico de homens diagnosticados com câncer de mama na Fundação Centro de Oncologia (FCECON), do Amazonas. O câncer de mama masculino é uma doença rara, pois se apresenta em baixa frequência, representando 0,2% de todos os cânceres. É responsável por 0,1% das mortes por câncer no sexo masculino. Apesar da raridade da doença, estatísticas indicam que a incidência de câncer de mama masculino aumentou significativamente, de 0,86 a 1,06 por 100 mil homens ao longo dos últimos 26 anos. A proposta de estudo consistiu em uma pesquisa descritiva longitudinal retrospectiva, compor meio da análise de prontuários dos pacientes do sexo masculino diagnosticados com câncer de mama, no período de 2001 a 2013. Os trabalhos na literatura relatam idade média de 60 a 70 anos. Neste estudo, foi apresentado maior número de casos acima de 55 anos (83,54%). O tipo histológico dos tumores analisados foram predominantemente o carcinoma ductal infiltrante (76,46%). Neste trabalho, observou-se que os tumores em estágios IIIA e IIIB perfaziam a grande parte dos casos, 58,82% no total. Isso se deve à procura tardia dos pacientes por atendimento médico. Partindo do fato de que no estado do Amazonas não se encontraram registros de estudos anteriores que abordassem o câncer de mama em homens, como proposto por este trabalho, considera-se que a pesquisa pode somar esforços nessa empreitada. De forma mais específica, espera-se contribuir com informações qualificadas sobre o câncer de mama no estado Amazonas.
ABSTRACT
A cross-sectional, retrospective cohort study was carried out to describe the profile of breast cancer patients aged 40 years or less diagnosed and treated at the CECON/FCECON Foundation from 2003 to 2013. The following were evaluated: age, staging, place of origin and diagnostic accuracy, through search of records in patients' records. Data were computed in a database and analyzed through descriptive statistics. There were 211 patients under 40 years with breast cancer in the study period, representing 9.83%. The most affected age group was between 35 and 40 years. Regarding clinical staging, 57 cases were at stage IIA at diagnosis. About the method of screening, 71 patients performed it through clinical examination or self-examination and, in relation to the provenance, 48 cases were from other states. It is necessary to improve diagnosis in this age group and that the institutional care be directed to the patients of their original states
Um estudo de coorte retrospectivo, de corte transversal, foi realizado para descrever o perfil de pacientes com câncer de mama com 40 anos ou menos diagnosticados e tratados na Fundação CECON/FCECON de 2003 a 2013. Foram avaliados: idade, estadiamento, local de origem e acurácia diagnóstica, através da busca de registros nos prontuários dos pacientes. Os dados foram computados em um banco de dados e analisados por meio de análise estatística descritiva. Havia 211 pacientes com menos de 40 anos com câncer de mama no período do estudo, representando 9,83%. A faixa etária mais afetada foi entre 35 e 40 anos. Em relação ao estadiamento clínico, 57 casos estavam no estágio IIA no momento do diagnóstico. Sobre o método de triagem, 71 pacientes realizaram o exame clínico ou o autoexame, e em relação à procedência, 48 casos foram de outros estados. É necessário melhorar o diagnóstico nessa faixa etária e direcionar o cuidado institucional seja aos pacientes de seus estados originais.
ABSTRACT
Introdução: O câncer de mama em mulheres jovens possui peculiaridades quanto aos fatores de risco, biologia tumoral, fatores prognósticos, além de determinar importante impacto social. Objetivo: Descrever o perfil clínico de pacientes com câncer de mama com idade igual ou inferior a 40 anos diagnosticadas e tratadas na Fundação Centro de Controle de Oncologia do Amazonas (FCecon). Método: Estudo descritivo, transversal, utilizando dados epidemiológicos dos prontuários de pacientes com câncer de mama matriculadas no FCecon entre 2003 e 2013. As variáveis idade, tipo histológico, estadiamento, perfil imuno-histoquímico e tipo de tratamento foram analisados por meio da estatística descritiva. Os resultados foram apresentados em medidas de frequência absoluta e relativa. Resultados: Foram analisados um total de 211 pacientes, o que representa 9,38% do total de casos de câncer de mama diagnosticados no período de estudo. A faixa etária mais acometida foi entre 35 e 40 anos e o tipo molecular predominante foi triplo negativo. A maioria das pacientes foi diagnosticada com estadiamento clínico avançado. A mastectomia foi realizada em 158 pacientes (78,2%) e a quadrantectomia em 39 (19,3%). Conclusão: A prevalência do câncer de mama em mulheres jovens tratadas na FCecon no período foi de 9,83%. O atraso no diagnóstico e o comportamento mais agressivo do câncer podem contribuir para a ocorrência de estadiamento avançado nesse grupo de mulheres.
Introduction: Breast cancer in young women has singular features regarding the risk factors, tumor biology, prognostic factors, in addiction to establish important social impact. Objective: Describe the clinical profile of breast cancer patients aged 40 or less years who have been diagnosed and treated at Fundação Centro de Controle de Oncologia do Amazonas (FCecon). Method: Descriptive, cross-sectional study, with epidemiological data form breast cancer patient's records registered in the FCecon between 2003 and 2013. Variables such age, histological type, staging, immunohistochemical panel and type of treatment were analyzed by descriptive statistics. The results were presented by absolute and relative measures of frequency. Results: A total of 211 patients were analyzed, which represents 9.38% of the breast cancer cases diagnosed during study period. The most affected age range was between 35 and 40 years old and the predominant molecular type was the triple negative. Most of the patients were diagnosed in advanced stage. Mastectomy was performed in 158 patients (78.2%) and quadrantectomy in 39 (19.3%). Conclusion: The prevalence of breast cancer in young women treated at FCecon in the study period was 9.38%. The delay in diagnosis and the more aggressive behavior of the cancer can contribute for the occurrence of advanced staging in this group of women.
Resumen Introducción: El cáncer de mama en las mujeres jóvenes ha peculiaridades cuánto a los factores de riesgo, biología tumoral, factores de pronóstico, además de determinar importantes impactos sociales. Objetivo: Describir el perfil clínico de pacientes con cáncer de senos con la edad igual o menos a 40 años diagnosticados y tratados en la Fundación para el Centro de Control de la Oncología de Amazonas (FCecon). Método: Estudio descriptivo, transversal, usando datos epidemiológicos de los registros médicos de los pacientes con cáncer de mama matriculados en el FCecon entre 2003 y 2013. Las variables edad, tipo histológico, estadificación, imuno-histoquímica y tipo de tratamiento se analizaron por medio de estadísticas descriptivas. Los resultados se presentaron en mediciones de frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Un total de 211 pacientes fueron analizados, representando el 9,38% de los casos totales de cáncer de mama diagnosticados en el período de estudio. El rango de edad más afectado fue entre 35 y 40 años y el tipo molecular predominante fue triple negativo. La mayoría de los pacientes fueron diagnosticados con la estadificación clínica avanzada. La mastectomía fue realizada en 158 pacientes (78,2%) y cuadrantectomía en 39 (19,3%). Conclusión: La prevalencia de cáncer de seno en mujeres jóvenes tratadas en FCecon durante el período fue de 9,83%. El retraso en el diagnóstico y el comportamiento más agresivo del cáncer pueden contribuir para la ocurrencia de la estadificación avanzada en este grupo de mujeres.